المرصد الصومالي للشؤون الإنسانية صوت الواقع.. وعين الحقيقة الإنسانية في الصومال
مقالات مشابهة
مقديشو (صــوهـا) – بدأ تفشي الكوليرا القاتل في الصومال في ديسمبر 2017 وحتى 18 من مارس 2018م، وتم الإبلاغ عن 1613 حالة كوليرا بما في ذلك تسع وفيات (معدل إماتة الحالات = 0.6٪) من أربع محافظات: هيران وبنادر وجوبا السفلى وشبيلي الوسطى.
وبدأ الوباء في بلدوين بمحافظة هيران، وانتشر المرض أيضا في محافظات: بنادر في أوائل يناير 2018م وجوبا السفلى أوائل فبراير 2018م وشبيلى الوسطى أوائل فبراير 2018م. وتعد محافظة بنادر واحدة من المناطق التي يوجد بها أعلى عدد من النازحين داخلياً، كما تعاني محافظة جوبا السفلى من فشو مرض الكوليرا خاصة على الحدود مع كينيا وفي المنطقة العديد من الأشخاص الذين نزحوا بسبب الصراع في جوبا الوسطى، كما تعرضت محافظة شبيلي الوسطى في السابق لتفشي مرض الكوليرا، وذلك لمحدودية الوصول إلى المياه آمنة ونظيفة وصرف صحي جيد في جميع المناطق المتأثرة.
استجابة منظمة الصحة العامة:
نفذت وزارة الصحة الاتحادية في الصومال بدعم من منظمة الصحة العالمية التدابير اللازمة للاستجابة المستمرة وذلك بالخطوات التالية:
– إنشاء اجتماعات أسبوعية بين وزارة الصحة وشركاء مجموعة الصحة.
– تعزيز المراقبة والتحقيق من الحالات.
– تدريب متطوعين في مجال الصحة المجتمعية ونشرهم لتوفير الرعاية الأساسية للمرضى في الأمكان المتضررة.
– إجراء تدريب لفرق الاستجابة السريعة المتكاملة على المستوى الوطني والولائي والإقليمي.
– إرسال مصابي مرض الكوليرا والإسهال إلى شركاء الاستجابة المحلية والمستشفيات.
– إقامة مدربين للرصد المنتظم لمراكز علاج الكوليرا لتقييم قدرة ونوعية الرعاية والتوصية بالتعزيز عند الضرورة.
– إعداد وتنفيذ دورات لإدارة حالات الكوليرا بدعم من شركاء فرقة العمل العالمية المعنية بالكوليرا.
– توزيع مستلزمات النظافة على المناطق التي يتعذر الوصول إليها من خلال متطوعي الصحة المجتمعية والمنظمات غير الحكومية المختلفة.
– نفذت التعبئة الاجتماعية وأنشطة التثقيف المجتمعي من قبل السلطات الحكومية الإقليمية والمحلية.
– إعداد ونشر المعلومات، والتعليمات حول الإسهال المائي الحاد والوقاية من الكوليرا.
– نفذت حملات لقاح الكوليرا الفموي من 11 إلى 18 فبراير 2018 ، تم إجراء الحملة OCV في منقطتي حدر بمحافظة بكول وأفمذو بمحافظة جوبا السفلى من 11 إلى 18 مارس 2018.
تقييم المخاطر :
الكوليرا هي عدوى معوية حادة تسببها ابتلاع البكتيريا، ويرتبط بشكل أساسي بعدم كفاية الوصول إلى المياه النظيفة والآمنة وخدمات الصرف الصحي الملائمة، وهو مرض معد خطير ويمكن أن يسبب معدلات عالية من المراضة والوفيات، ولديها القدرة على الانتشار بسرعة اعتمادا على وتيرة التعرض ، والسكان المعرضين.
والكوليرا من الأمراض المستوطنة في الصومال وقد أبلغ عن حدوث انتقال مستمر في السنوات القليلة الماضية، وكان التفشي الأخير الذي وقع في عام 2017م أحد أكبر أوبئة الكوليرا التي عانى منها البلد (78000 حالة)، بما في ذلك 1159 حالة وفاة (نسبة إماتة الحالات = 1.5٪) تم الإبلاغ عنها من 16 محافظة، ووصل انتشار المرض ذروته في أبريل 2017 وانخفض بشكل تدريجي من يونيو حتى أغسطس 2017م ولم يتم تسجيل سوى عدد قليل من الحالات المشتبه بها بشكل متقطع بين أكتوبر ونوفمبر 2017م.
وعلى الرغم من تدابير الرقابة والوقاية التي تم تنفيذها خلال آخر تفشي الكوليرا في عام 2017 ، فإن خطر تفشي المرض الحالي يعتبر عاليًا على المستوى الوطني بسبب ما يلي:
1. تم تلقيح 16٪ فقط من السكان المعرضين للخطر خلال حملة التلقيح الفمي في العام الماضي، وهي نسبة منخفضة جدًا لتوفير الحصانة على مستوى السكان.
2. وجود تحركات كبيرة للسكان في المناطق المتضررة بسبب الجفاف والنزاعات والفيضانات.
3. محدودية الوصول إلى المياه الآمنة والنظافة العامة والصرف الصحي في المناطق المتضررة ولديها أعلى تركيز للمشردين داخليا.
وسيستمر تمويل تدابير مكافحة الكوليرا والعلاج حتى عام 2018، والتي تشمل الأنشطة المتعلقة بحملات المياه الآمنة والصرف الصحي والنظافة الصحية، ومع ذلك يظل الافتقار إلى تمويل طويل الأجل مصدر قلق لأن أنماط التكرار الموسمية تتطلب تمويلاً أكثر قابلية للتنبؤ من أجل المزيد من المنع والتخفيف الفعالين.
وعلى المستويين الإقليمي والعالمي تم تقييم مستوى المخاطر من قبل منظمة الصحة العالمية ليكون منخفضاً. وتواصل منظمة الصحة العالمية رصد الحالة الوبائية وإجراء تقييمات المخاطر استناداً إلى أحدث المعلومات المتاحة.
المصدر: منظمة الصحة العالمية
ترجمة: فريق تحرير صــوهـا
